女性導(dǎo)尿術(shù)操作步驟是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,因男、女患者導(dǎo)尿操作不同,現(xiàn)將女性導(dǎo)尿術(shù)操作步驟整理如下,以供執(zhí)考人員參考:
1.操作者洗手,按需將用物準(zhǔn)備齊全,攜至病人床旁,核對(duì)病人,并做好解釋?zhuān)匀〉门浜。關(guān)好門(mén)窗,調(diào)節(jié)室溫,防止病人著涼,必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋病人。戴帽子、口罩。幫病人脫去,對(duì)側(cè)褲腿,蓋在近側(cè)腿部上方,對(duì)側(cè)腿用蓋被遮蓋,協(xié)助病人取屈膝仰臥位,兩腿略外展,暴露外陰。將中單置于病人臀下,彎盤(pán)置于病人外陰旁。
2.清潔外陰:打開(kāi)外陰消毒包,倒入消毒液(碘伏),浸濕棉球,將治療碗置病人會(huì)陰處,操作者左手戴手套,右手持血管鉗夾取棉球由外向內(nèi)、自上而下,消毒陰阜、大陰唇,以左手分開(kāi)大陰唇,同樣順序消毒小陰唇和尿道外口,最后一個(gè)棉球從尿道外口消毒至肛門(mén)部。
3.消毒外陰:打開(kāi)導(dǎo)尿包,倒入消毒液(碘伏),戴無(wú)菌手套、鋪洞巾,使洞巾和無(wú)菌導(dǎo)尿包布內(nèi)層形成一無(wú)菌區(qū),檢查尿管通暢后潤(rùn)滑前端。左手分開(kāi)并固定小陰唇,自尿道外口開(kāi)始由內(nèi)向外、自上而下依次消毒尿道外口及雙側(cè)小陰唇,最后再次消毒尿道口。
4.插導(dǎo)尿管:囑病人張口呼吸,右手用無(wú)菌鑷子夾住涂以無(wú)菌液狀石蠟的導(dǎo)尿管端3~5cm處緩緩插入尿道,插入尿道6~8cm,見(jiàn)尿液流出后,再插入 2cm左右,根據(jù)導(dǎo)尿管上注明的氣囊容積向氣囊注入等量的生理鹽水,輕拉導(dǎo)尿管有阻力感,即證實(shí)導(dǎo)尿管已固定于膀胱內(nèi)。根據(jù)導(dǎo)尿的目的導(dǎo)出尿液或于集尿袋連接。
5.詢問(wèn)病人感受,協(xié)助病人穿好褲子,取舒適臥位,整理用物。操作者洗手,做好記錄。